1、用于目赤腫痛、羞明多淚、青盲內(nèi)障等癥。目赤腫痛，羞明多淚等癥，系肝火上擾，或風熱上壅頭目所致。決明子既能清泄肝膽郁火，又能疏散風熱，為治目赤腫痛要藥。風熱者，常與蟬衣、菊花等同用；肝火者，常配龍膽草、黃芩、夏枯草等同用。
       2、青盲內(nèi)障，多由肝腎不足所引起。決明子清肝而明目，常與補養(yǎng)肝腎藥如沙苑蒺藜、女貞子、枸杞子、生地等同用，以治青盲內(nèi)障。
       3、潤腸通便作用，能治療大便燥結(jié)。
       4、近年來臨床上又用于高血壓病而呈現(xiàn)肝陽上擾、頭暈目眩等癥候者，常與鉤藤、生牡蠣等同用?！∈甙Y的致病之本在于腎虛，致病之標在于血瘀。在營養(yǎng)完全的食物中加入不同 比例的決明子，隨藥物比例增加而使大鼠體重降低。

       臨床使用該品口服降血脂，服藥后有9%的病例，初期有腹脹、腹瀉和惡心，但可自行消失，不影響繼續(xù)服藥。
長期飲用決明子輕則引發(fā)月經(jīng)不規(guī)律，重則使子宮內(nèi)膜不正常。另外它畢竟是一種瀉藥，長期吃對身體不好，會損傷身體的正氣。
決明子藥性寒涼，有泄瀉和降血壓的作用，就不適合脾胃虛寒、脾虛泄瀉及低血壓等患者服用。此外，決明子主要含有大黃酚、大黃素等化合物，長期服用可引起腸道病變。